2024 年 9 月 26 日、世界中の政治家、市民社会、世界保健研究者が国連総会に集まります。トピックは細菌、より正確には抗生物質耐性 (AMR)です。この10年間で最も重要な会議になるかもしれない。
抗生物質耐性：これが問題の深刻さです
抗生物質耐性に関する特別ハイレベルセッションは、健康と開発に対する増大する課題に対処するための行動を動員するための世界的な議題を設定します。ヨーク・リサーチ・チェアのグローバル・ヘルス・エクイティの社会疫学の助教授であるマチュー・JP・ポワリエ氏が、ザ・カンバセーションのレポートで説明している。
2019年にランセット誌に掲載された重要な研究では、この問題が長年にわたりどれほど深刻であるかが示されており、研究者らはAMRが毎年約127万人の死亡に直接関係していると推定している。さらに専門家らは当時、耐性菌による治療がより困難な感染症によって間接的にさらに多くの人が死亡するだろうと述べていた。
この研究によると、世界中で約495万人の死亡が記録されています。耐性感染症が関与する直接的および間接的な事件の両方が役割を果たします。
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2050年までの暗い予測
しかし、抗生物質耐性の将来の発展の予測はさらに劇的です。したがって、専門家は現在、新しい研究で、効果的な対策が講じられなければ、2050年までに年間3,900万人が死亡する可能性さえあると警告している。 AMRの結果、1億6,900万人が間接的に死亡する可能性もあります。
これは主に70歳以上の人々に影響を及ぼします。このグループでは、インシデントが 80% 増加しました。これは、ワクチンや医薬品の有効性が低いことや不耐性が多いこと、さらには基礎疾患が原因であることが考えられます。
「AMRは、肺炎、敗血症、結核などの感染症を引き起こす細菌や他の微生物が、抗生物質や他の抗菌薬による治療に抵抗する能力を獲得したときに発生します。これらの薬剤耐性微生物は「スーパーバグ」と呼ばれることもあります」とポワリエ氏は説明する。
彼によると、この実際には自然なプロセスは、抗菌剤の不適切な使用によって加速されました。これは人命を奪うだけでなく、動物の健康、食品の安全、国家経済をますます脅かします。
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世界はこれらのハードルを乗り越えなければなりません
しかし、この問題に取り組む際に国連指導部が直面する具体的な課題は多岐にわたります。よくあることですが、低・中所得国は特に不安定な状況にあります。彼らは品質が保証された抗菌薬を入手できないため、抗生物質耐性のより大きな負担にさらされています。同時に、脅威に効果的に対応するためのリソースも少なくなります。
一方で、AMRは人間や動物の健康、食品の安全性、経済的幸福に脅威をもたらすため、財務省、保健省、農業省などの間での統一的なアプローチと調整が必要である。まさにこの理由から、「どのような政策がこれらの世界的な不平等や分野を越えた課題に最もよく対処できるかについて、利用可能な最良の証拠を入手する」ことが極めて重要であるとポワリエ氏は言う。
しかし、社会疫学者は、政府最高レベルで行動を起こすよう求める政治的圧力が現在ほとんどないという事実が、国連ハイレベル会議における懸念の原因であると見ている。同氏は、その理由の一部は「抗生物質耐性に関する国内および国際的な議論のほとんどが高度に専門的な性質を持っていること」にあると考えている。これでは国民や世界の指導者の政治的想像力には魅力を感じないでしょう。