サイトメガロウイルス (CMV) は、ほとんどの小児および成人で軽度の症状しか示さない、または無症状です。しかし、CMVは妊娠中に母親から胎児に感染すると深刻な問題になります。先天性疾患は、先天性欠損症の最も一般的な感染性の原因です。
ウイルス：検査結果が陰性でも感染の可能性
この疾患は潜在的に重篤であるにもかかわらず、出生前CMVスクリーニングは現在の検査の限界のため標準的ではありません。検査は解釈が難しいことが多く、胎児への感染や重篤な症状のリスクを正確に予測することはできません。
さらに、妊娠中のウイルス検査が陽性か陰性かに関係なく、誰でも cCMV に感染した子供を産む可能性があります。現時点では、胎児のウイルス感染リスクを軽減するための承認された医療介入はありません。
現在の推計では、世界中の人の 83% がウイルスまたはその抗体を保有していると考えられています。
重篤な副作用のある薬
妊娠中の性器ヘルペスの予防または治療に通常使用される薬であるバラシクロビルは、胎児へのCMV感染を予防する可能性のある治療法として現在研究されています。最近の臨床試験では、バラシクロビルが胎児へのCMV感染のリスクを軽減する可能性があることを示唆しています。
しかし、この治療法がCMVに対して効果を発揮するにははるかに高い用量が必要であり、妊娠中の人に重大な副作用を引き起こす可能性があると、マサチューセッツ・チャン医科大学の医学・小児科准教授のローラ・ギブソン氏は警告する。バラシクロビルの有効性に関する研究は限られているため、標準としては使用されていませんが、世界の一部の地域ではこの目的で使用されています。
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上映会は本当に役に立つのか？
妊婦と同様に、新生児もさまざまな重篤な病気がないか検査されることがよくあります。ただし、ほとんどの国では、正確な検査方法が存在し、早期診断が有益であるにもかかわらず、新生児の CMV スクリーニングは必須ではありません。
ユニバーサルスクリーニングの実施は複雑でリソースを大量に消費するため、特にウイルスに感染したほとんどの新生児は出生時には身体的に正常に見え、時間の経過とともに正常に発育するため、その有用性を疑問視する人もいる。
包括的なスクリーニングがなければ、出生時には正常に見えた乳児でも十分な検査が受けられない可能性があります。さらに、子供たちは出生時には目に見えない異常を抱えている可能性があり、CMVスクリーニングなしでは検出されない可能性があります。
CMVの認識
「新生児や、先天性または後天性免疫異常のある人、免疫抑制療法を受けている人では、感染が合併症を引き起こし、多くの臓器系に損傷を与える可能性があります」とロベルト・コッホ研究所（RKI）は警告している。 「これらには、肺炎を発症するリスクのある肺、網膜が影響を受け（網膜炎）失明する可能性がある肝臓、腸、目が特に含まれます。」
したがって、ギブソンは、何よりも意識を生み出す必要があると確信しています。ウイルスについて国民に知らせ、新しい診断と治療法への関心を高めることが重要です。